Женщины, которым при первых родах не удалось родить самостоятельно, и врачи вынуждены были помочь им хирургическим путем, задаются вопросом: когда можно рожать после кесарева сечения?
Сколько времени нужно дать отдохнуть организму после кесарева?
Через какое время после кесарева можно думать о втором ребенке? Врачи в таких случаях не называют какого-то конкретного оптимального промежутка времени, который должен пройти до наступления следующей беременности. Все зависит от скорости протекания процесса регенерации тканей матки, скорости образования рубца.
Чаще всего рекомендуют выждать не менее двух лет, прежде чем решиться рожать второго ребенка. Именно за 2 года рубец должен прийти в приемлемое состояние. Если следующая после кесарева сечения беременность наступила раньше, то при родах существенно вырастает риск появления разрыва матки, что очень опасно как для матери, так и для малыша. Поэтому вопрос о возможности родить самостоятельно после кесарева врачи рассматривают в каждом случае индивидуально. Через сколько можно рожать – скажет только врач.
Почему нельзя пытаться забеременеть без предварительного обследования
Ранняя беременность после кесарева сечения крайне нежелательна, т.к. может быть очень опасной. Перед планированием следующей беременности после кесарева необходимо провести комплексное обследование матки и других внутренних органов женщины, которое обязательно включает в себя УЗИ, осмотры у гинеколога. Особое внимание уделяется состоянию шва. В случае наличия противопоказаний еще раз рожать нельзя.
Как будут проходить следующие роды
Нередко после первого кесарева врачи рекомендуют вторые роды пытаться провести естественным путем. Это возможно, если нет никаких показаний для проведения кесарева сечения во второй раз. При обследовании врачи смотрят на:
- состояние рубца;
- отсутствие серьезных хронических заболеваний, которые в данном случае могут расцениваться как угрожающие факторы;
- общее количество случаев хирургического вмешательства при предыдущих родах.
Если было уже 2 кесарева, то, скорее всего, третьи роды тоже будут проведены хирургическим путем.
Можно ли рожать еще раз?
Далеко не всем женщинам врачи разрешают пытаться рожать самостоятельно, если один раз было кесарево. Причиной этого является возможность развития осложнения. Если матка один раз подверглась хирургическому воздействию, то она приобретает некоторые особенности. Противопоказания для естественных родов после кесарева могут быть следующие:
- продольный рубец на матке;
- предлежание плаценты именно в той части матки, где находится рубец;
- неправильное (поперечное) положение плода;
- большие размеры плода;
- многоплодная беременность;
- индивидуальные анатомические особенности, например – маленькая ширина таза;
- наличие злокачественных процессов в организме.
Подготовка к естественным родам после кесарева
Чтобы имело смысл пытаться родить самостоятельно после кесарева, необходимо тщательно подготовиться к родам. Подготовка начинается с обследования состояния половых органов. Женщина должна представить своему врачу выписной эпикриз из роддома, в котором должны быть следующие сведения:
- причины хирургического вмешательства при предыдущих родах;
- продолжительность безводного периода при родах;
- каким конкретно способом были наложены швы и из каких материалов;
- сколько крови при этом было потеряно;
- какие лекарства применялись.
На основании этой справки врачи делают необходимые выводы, назначают дальнейшее обследование. Оно обычно включает в себя:
- УЗИ малого таза;
- лабораторные исследования: анализ мочи, крови, изучение гормонального фона;
- обследование на предмет хронических очагов воспаления.
Как будут проходить обычные роды после кесарева
Самостоятельные роды после кесарева должны быть плановыми. Их проводят на сроке в 39-40 недель. Сначала выполняется процедура амнитомии – вскрытия околоплодного пузыря, что провоцирует в организме женщины запуск цепочки соответствующих рефлексов. Непосредственно сами роды проводятся в том же порядке, что и обычно. При этом врачи должны пристально следить за состоянием рубца. Если он начал раскрываться, если появилась кровь, то это может быть показанием к повторной экстренной операции кесарева сечения.